Políticamente incorrecto

Gente con estos logros son los que puedes permitirse el gran lujo de decir y hacer lo que piensan. Pero para llegar a expresarte así antes debes hacer esos logros, y no al revés como hacemos la mayoría de nosotros. Iba a publicar varios extractos que me habían llamado la atención de la entrevista a Pedro Cavadas que le realizo El País y publicada este domingo pero creo que merece la pena leerla íntegramente:

Entrevista a Pedro Cavadas

 

Financiación Pública.

Mucho discutir sobre los distintos tipos de gestión que podrían tener los hospitales públicos, los distintos usos de contabilidad y de organización económica de los servicios sanitarios y todo eso ¿para que?, si podemos recurrir al mejor método de financiación que nunca a existido, y con unas condiciones inigualables:

Las autonomías deben 2.500 millones a sus proveedores

Las regiones deben a sus proveedores sanitarios 2.500 millones, por retrasos en el pago que rondan en regiones como Baleares, Murcia o Cantabria los 500 días. Murcia ha agotado las arcas y ha decidido pagar tarde a los farmacéuticos para poder retribuir a otros proveedores.

Visto en Diariomedico (es necesario registro para ver el articulo completo)

 

La sanidad en España es de izquierdas

Para mi ser de izquierdas o de derechas, en un país democrático, simplemente acaba siendo una decisión basada en la visión económica. Mientras la izquierda proclama un mayor gasto publico (sanidad entre ellos) y con una cobertura mas universal – a cambio claro, de recaudar el dinero de los contribuyentes-, la derecha tiene una visión mas liberal y decide gastar menos en servicios públicos necesitando recaudar menos y dejando a los contribuyentes mas dinero a su disposición y mayor capacidad de decidir en que lo quieres gastar.

Según los datos del estudio del BBVA de julio de este año, casi el 60% de los españoles prefieren la visión de izquierdas en el tema sanitario.

Esta proporción sube hasta casi el 75% cuando se pregunta sobre la universalidad del sistema sanitario y la responsabilidad sobre este.

Si queréis ver el estudio completo, pinchar aqui.

 

Vuelta “al cole”

Bueno tras un mes de agosto de vacaciones, creo que ya va siendo hora de que el blog vuelva a la actividad normal.

Poco a poco iremos intentando desempolvar las neuronas, y como a muchos nos pasa, septiembre es el verdadero inicio del año, cuando hacemos nuestra nueva “declaración de ilusiones” para el curso que viene.

En mi caso esta es la primera vez que lo hago por escrito y en cuanto al blog espero mantener al menos un par de entradas semanales, intentar darle una dirección hacia la e-salud, y todavia dudo entre los pros y los contras de si deshacer mi anonimato, sobre lo que mantengo una política poco consistente.

Aprovecho para pediros opinión sobre este ultimo tema, ¿consideráis interesante saber quien es el autor de un blog, o con su identidad digital os vale?

 

Gripe A: Ante todo mucha calma

Parece que por fin empieza a existir un movimiento organizado e informado contra la histeria que produce la simple mención de esta enfermedad. Con una primera declaración excelente tanto en información como en el fondo.

Os Recomiendo leer la entrada completa en Gripeycalma:

Durante los últimos meses los profesionales sanitarios que mantenemos blogs hemos reflejado en ellos la inquietud que vive nuestra sociedad con la denominada pandemia de gripe A. Los médicos venimos constatando en las últimas semanas una afluencia importante de pacientes a las consultas demandando información. También hemos visto cómo algunos documentos y entradas de nuestros blogs salían del circuito sanitario habitual y se difundían por Internet. Esos dos hechos nos han llevado a un grupo de profesionales sanitarios, cuyo único denominador común es escribir en blogs o bitácoras, a redactar la toma de posición que a continuación se puede leer:

Como ya os he dicho, ir a la entrada y leerla y obtendréis información sobre Que es la gripe A, como se contagia, como se diagnostica, como puede evolucionar y podemos actuar para prevenir el contagio, que hacer si aparecen síntomas y muchas cosas mas.

Conclusión

Durante la pandemia de gripe A seguirá habiendo infartos de miocardio, apendicitis, insuficiencia cardiaca, diabetes, crisis de asma, enfermedades psiquiátricas, fracturas de cadera, accidentes y muchas otros problemas de salud que requieren atención de los profesionales de la salud.

El comportamiento sereno, paciente y tranquilo de los pacientes, los medios de comunicación, los profesionales sanitarios, los dirigentes políticos y los cargos con responsabilidad en planificación y gestión del Sistema Nacional de Salud son esenciales para que funcionen bien los servicios sanitarios y estos puedan dedicarse a los enfermos que lo necesiten.

Esta iniciativa parte de los siguientes blogs la mayoría de ellos, altamente conocidos del tema sanitario:

Listado de blogs participantes

Amantea: http://amantea.blogia.com/

ATensión Primaria: http://atensionprimaria.wordpress.com/

Bloc d´un Metge de Familia: http://metgedefamilia.blogspot.com/

Blog de los farmacéuticos rurales: http://www.farmaceuticosrurales.blogspot.com/

Crónicas de Mil en Uno: http://milenuno.blogspot.com/

Docencia en Plasencia: http://docenciaenplasencia.blogspot.com/

El blog de saname: http://elblogdesaname.blogspot.com

El consultorio : http://ccbaxter.wordpress.com/

El cuaderno de Epidauro: http://elcuadernodepidauro.blogspot.com/

El Gerente de Mediado: http://gerentedemediado.blogspot.com/

El Supositorio: http://vicentebaos.blogspot.com/

Equipo CESCA: www.equipocesca.org

El GIPI http://www.infodoctor.org/gipi/

Humana: http://medicablogs.diariomedico.com/humana/

Inquietudes en Primaria: http://medicablogs.diariomedico.com/inquietudesap/

Medicina y Melodía: http://medymel.blogspot.com/

Médico Crítico: http://medicocritico.blogspot.com

Mi Pediatra: http://mipediatra.tk

Miles de piedras pequeñas: http://megasalva.blogspot.com/

Mondo Medico: http://mondomedico.wordpress.com/

Nemo Contra: http://nemocontra.blogspot.com/

Pediatra de cabecera: http://pediatradecabecera.com/

Pediatría basada en pruebas: http://www.pediatriabasadaenpruebas.com/

Pella de Gofio del Dr Bonis : http://pelladegofio.blogspot.com/

Polimedicado: http://polimedicado.blogspot.com/

Primum non nocere: http://rafabravo.wordpress.com/

Quid pro quo: http://borinot-mseguid.blogspot.com/

rqgb’s point of view: http://rqgb.wordpress.com/

Salud Comunitaria: https://saludcomunitaria.wordpress.com/

Salud con cosas: http://saludconcosas.blogspot.com/

Saludyotrascosasdecomer: http://saludyotrascosasdecomer.blogspot.com/

Saludyotrascosasdevivir: www.proyectonets.org

Sinestesia Digital: http://sinestesiadigital.blogspot.com

 

¿Que es Salud 2.0?

Muchas veces nos perdemos entre los términos que usamos para referirnos a las cosas que manejamos. Todos sabemos que es, pero otra cosa es ser capaces de definirlo. Al fin y al cabo las palabras no son más que instrumentos y por tanto usarlas para nuestros fines. Una de esas cosas que todos manejamos es el termino salud 2.0 y la descripción mas clara de lo que es la he visto en este articulo publicado en la revista RevistaeSalud.com donde podréis encontrar artículos muy interesantes.

A destacar el siguiente párrafo:

 

 

 

 

 

Debe preocuparnos entonces, que cosas tan importantes como las que pueden derivar de estos movimientos, queden ocultadas por esfuerzos de oportunistas que se suben al carro populista sin sopesar los riesgos de banalizar el poder del cambio social intrínseco que estos cambios conllevan. Muchos están jugando con nitroglicerina y no se enteran. Muchas administraciones por ejemplo, abren espacios web a los que llaman 2.0, y mantienen una emisión unidireccional de información interesada sin que exista la posibilidad de que los ciudadanos interactúen con sus promotores. ¿2.0 de qué?

 

 

 

 

Sobredosis de Información

Parece ser que la sobredosis de información  que se respira en la red, llega también a la profesión medica, y según publica la revista Jano en el articulo Los médicos, abrumados por la información de los historiales clínicos parece que existe un 63% de médicos en atención primaria y un 46% de especialistas que se ven superados por el volumen de información que manejan de sus pacientes (El estudio esta hecho en la región canadiense de British Columbia, y dudo mucho que sea extrapolable a España)

Por otra parte, estos mismos profesionales esperan que los historiales electrónicos sean más precisos.

Creéis que la cada vez mayor y mejor posibilidad de acceder a las distintas informaciones va a llevar a unos historiales mas precisos o por contra cada vez se van a acumular mas datos con mejores herramientas de búsqueda.

Quizás el problema se deba tan solo a ser capaces de organizarnos, y simplemente tengamos que acostumbrarnos a decir mas frecuentemente No tengo tiempo.

 

Y sabemos una solución

El pasado lunes 6, se publicaba en El País este articulo:”Osakidetza, la sombra de la duda“, un articulo que recoge el problema surgido con los anteriores gestores del Servicio de Salud Vasco, y donde se mencionan asuntos que tras recientes investigaciones han salido a la luz, y que son merecedores de al menos una investigacion, tales como prestaciones pagadas a precios multiplicados por 10 o 15 veces el anterior, subcontratas relacionadas con los dirigentes, etc.

Desde luego no es un caso aislado, estas mismas causas han salido en provincias tan lejanas como Murcia y Alicante ( que son por las que yo me muevo y conozco) pero que tal y como son las cosas supongo que se podra encontrar por todo el territorio.

Lo realmente duro de esta situación, no es que se produzca, no es que al final no tenga implicaciones, sino que desde los profesionales que entienden de esto se lleve muchos años solicitando la creación de un cuerpo de Gestión Sanitaria que no este relacionado con la política, pero claro, quien es el primer político que se atreverá a cambiar esto …

 

A vueltas con el 2.0

Parece que estamos en una “etapa valle”, en un desanimo generalizado en el tema del “dospuntocerismo”, y quizás sea porque estemos viendo que únicamente el hecho de etiquetar una cosa no sirve para nada si no existe un trabajo en esa dirección. Esta claro que existe un gran trabajo iniciador, aunque de momento por una minoría, pero no podemos olvidar que nos enfrentamos con  problemas tanto en la definición, en la afectación  y en la aplicación de estos términos en la sanidad.

En la sanidad el uso de la Sanidad 2.0, e-health u otros términos similares se encuentra, a mi parecer, con una gran dificultad a resolver. Creo que damos por sentado que estas nuevas etapas se basan, entre otras cosas, en la información y en el uso de tecnología que favorezca su distribución y no de manera unidireccional, de la empresa hacia el cliente (en nuestro caso de la institución hacia el paciente) sino también, y ahí es donde esta el hecho diferencial, obtener mediante distintas tecnologías la información de los pacientes y trasladarlas hacia la institución de la manera mas automatizada posible.

Sin embargo si nos fijamos en el uso de las Tecnologías de la Información y Comunicación clasificados por edades, obtenidas del INE, vemos lo siguiente:

Cuadro de elaboración propia con los datos obtenidos del INE

En definitiva, que los usos de la tecnología disminuye conforme avanza la edad de los usuarios, al contrario de lo que sucede con el uso de la sanidad que asciende conforme avanzamos en edad.Si puede ser que las empresas sanitarias, hospitales, profesionales etc esten preparados, pero ……. ¿lo estan los pacientes?

 

Cuentas Anuales VS. Hospitales Publicos

Cualquier sociedad, por pequeña que sea, sabe que entre sus obligaciones esta la de presentar cuentas anuales, un balance, una cuenta de perdidas y ganancias y una memoria, mas o menos detallado, que explica como ha ido desarrollándose la activad económica en esa empresa, lo que había al empezar, lo que tenemos al finalizar, lo que hemos vendido, lo que hemos comprado, y elaboradas con una legislación tal que permite a cualquier persona tener acceso a ellas en un formato homogéneo que permite hacer comparaciones entre empresas y entre periodos de la misma empresa.

Por qué entonces resulta tan difícil obtener la misma información de los hospitales públicos, por qué tanta disparidad de formas legales de constituirse, por qué nosotros como agentes interesados ya que al fin y al cabo somos los que ponemos el dinero con nuestros impuestos y nos beneficiamos de sus servicios no podemos comparar las cuentas anuales de distintos hospitales o de distintos periodos en el mismo centro.

Además dudo mucho que esa información no exista, es decir, se sabe lo que ingresa el hospital por los distintos conceptos, se sabe en que lo gasta, existe un procedimiento normalizado de tratamiento de esos datos denominado “Contabilidad Publica“

Ayer se publicaba un articulo en El País un articulo que con el titular “El PP impide evaluar la gestión privada de la sanidad” de donde lo mejor se puede ver en las opiniones de los expertos. Se habla de eficiencia, calidad, productividad, evaluación, control, competitividad, quiebra, gestión, en definitiva términos económicos que como ciudadanos nunca podremos evaluar objetivamente por falta de datos.